Сведения о работодателе по последнему месту работы (службы)

Наименование организации/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя/физического лица

Дата приема на работу

дата увольнения

основание увольнения

N приказа об увольнении

Профессия (специальность, должность) по последнему месту работы

Не осуществлял трудовой деятельности

00000002.wmz Готов к переезду 00000003.wmz Вместе с членами семьи

00000004.wmz Пособие прошу выплачивать через кредитную организацию:

Наименование кредитной организации

БИК кредитной организации

ИНН кредитной организации

КПП кредитной организации

Номер счета заявителя

Или:

00000005.wmz Пособие прошу выплачивать через почтовое отделение:

Адрес получателя

Номер почтового отделения

Дата

"__"

20

г.

Подпись заявителя