Мультисистемный воспалительный синдром

1.

Оксигенотерапия.

2.

Антикоагулянты: низкомолекулярные гепарины,

при ГИТ - фондапаринукс, ривароксабан под контролем коагулограммы и тромбоэластограммы.

3.

Дексаметазон 10 мг/м2 поверхности тела/сутки внутривенно или метилпреднизолон 0,5 - 1 мг/кг /введение внутривенно каждые 12 часов (см. ниже).

4.

Тоцилизумаб 4 - 8 мг/кг внутривенно однократно

(при неэффективности ГК и отсутствии противопоказаний).

5.

При неэффективности ГК + тоцилизумаб - канакинумаб 4 - 8 мг/кг/введение внутривенно однократно (при отсутствии противопоказаний).

6.

Иммуноглобулин человеческий нормальный в дозе до 2 г/кг.

7.

Ацетилсалициловая кислота - 50 - 100 мг/кг перорально (при коронарите/расширении/аневризе коронарных артерий).

8.

Антибиотикотерапия показана при подозрении на наличие вторичной бактериальной инфекции. Выбор антимикробных препаратов осуществляется в зависимости от объема и тяжести вторичной бактериальной инфекции.

9.

Симптоматическое лечение

10.

Кардиотоники и вазопрессоры при развитии шока (см. ниже).

--------------------------------

<*> Примечание: Лечение детей с тяжелыми сопутствующими хроническими заболеваниями, а также всех детей с тяжелыми и критическими формами инфекции COVID-19 согласовывается со специалистами Федерального дистанционного реанимационно-консультативного центра (ФДРКЦ) для детей.