Приложение N 17. Справка, подтверждающая право на получение набора социальных услуг (Рекомендуемый образец)

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда

Российской Федерации)

СПРАВКА, ПОДТВЕРЖДАЮЩАЯ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАБОРА

СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ

СНИЛС ______________________________.

гр. _______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

является получателем ежемесячной денежной выплаты

___________________________________________________________________________

(код и наименование категории)

Имеет право:

1. С "__" _________ 20__ г. по "__" ____________ 20__ г.

__________________________________________________________________________;

(на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи

необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по

рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на

медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного

питания для детей-инвалидов)

1.1. С "__" _________ 20__ г. по "__" ____________ 20__ г.

__________________________________________________________________________;

(на предоставление при наличии медицинских показаний путевки на

санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных

заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии

с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере

закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и

муниципальных нужд)

2. С "__" _________ 20__ г. по "__" ____________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

(на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на

междугородном транспорте к месту лечения и обратно)