3.2 Хирургическое лечение

- Рекомендована имплантация кардиовертера-дефибриллятора [21].

(Сила рекомендаций - 1; достоверность доказательств - C)

Комментарии: Наиболее эффективным методом профилактики ВСС является имплантация кардиовертера-дефибриллятора, которая в обязательном порядке показана всем больным, перенесшим ВОК, а также при наличии спонтанной устойчивой желудочковой тахикардии с/без синкопе.

(Сила рекомендаций - 2; достоверность доказательств - C)

Комментарии: Имплантация кардиовертера-дефибриллятора показана при наличии у пациента с СУИQT с рецидивирующих на фоне антиаритмической терапии синкопе.

- Рекомендовано проведение левосторонней симпатэктомии [21].

(Сила рекомендаций - 1; достоверность доказательств - C)

Комментарии: Левосторонняя симпатэктомия рекомендована пациентам, у которых рецидивы желудочковой тахикардии сохраняются, несмотря на прием максимально допустимой дозы бета-блокаторов, либо эти препараты противопоказаны или есть их непереносимость. Левосторонняя симпатэктомия также выполняется при наличии противопоказаний к имплантации ИКД или отказ от имплантации ИКД.

(Сила рекомендаций - 2; достоверность доказательств - C)

Комментарии: Левосторонняя симпатэктомия рекомендована пациентам, у которых наблюдается рецидив синкопе на фоне терапии бета-блокаторами/ИКД.