Приложение N 1. Заявление лица, внесшего авансовые платежи, о предоставлении отчета о расходовании денежных средств, внесенных в качестве авансовых платежей (Форма)

В _________________________________

(наименование таможенного органа)

Заявление

лица, внесшего авансовые платежи, о предоставлении

отчета о расходовании денежных средств, внесенных в качестве

авансовых платежей

от ___________________ N ___________

(указывается дата, номер заявления)

___________________________________________________________________________

(указывается наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество

(при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица)

ИНН <*> _______________ СНИЛС <**> __________________

Адрес _____________________________________________________________________

(указывается место нахождения юридического лица; адрес места

жительства (проживания) индивидуального предпринимателя или

физического лица)

в соответствии со статьей 35 Федерального закона от 3 августа 2018 г.

N 289-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации и о внесении

изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" просит

направить

в виде документа на бумажном носителе на адрес _________________________

___________________________________________________________________________

(указывается индекс, страна, субъект, район, населенный пункт,

улица, дом, корпус, строение, квартира)

в виде электронного документа через личный кабинет

отчет о расходовании денежных средств, внесенных в качестве авансовых

платежей, за период с _____________________ по ___________________________.

__________________________________ _____________________________________

(подпись руководителя юридического (инициалы (отчество при наличии),

лица, индивидуального фамилия)

предпринимателя либо

физического лица)

"__" ________________ 20__ г.