Приложение N 3. Реестр граждан, направляемых в санаторно-курортную организацию Министерства обороны Российской Федерации (Рекомендуемый образец)

Приложение N 3

к Порядку (п. 17)

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Министра обороны РФ от 09.03.2016 N 119)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

Реестр граждан, направляемых в санаторно-курортную

организацию Министерства обороны Российской Федерации

на ____ год

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата рождения

Контингент (военнослужащий, военный пенсионер, член семьи, гражданский персонал)

Воинское звание (при наличии)

Личный номер военнослужащего (при наличии)

Серия и номер паспорта, кем и когда выдан (при наличии)

Адрес регистрации

Место службы, работы (орган военного управления, воинская часть, организация)

Санаторно-курортная организация

Дата заезда

Дата выезда

N путевки

Реквизиты уведомления