Приложение N 15. Акт о выполнении технических условий

Приложение N 15

к Правилам технологического

присоединения энергопринимающих

устройств потребителей

электрической энергии, объектов

по производству электрической

энергии, а также объектов

электросетевого хозяйства,

принадлежащих сетевым организациям

и иным лицам, к электрическим сетям

Список изменяющих документов

(в ред. Постановления Правительства РФ от 02.03.2021 N 299)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

АКТ

о выполнении технических условий <1>

N _______________________

"___" __________ 20__ г.

__________________________________________________________________________,

(полное наименование сетевой организации)

именуемое в дальнейшем ___________________________________________________,

(сокращенное наименование сетевой организации)

в лице ___________________________________________________________________,

(ф.и.о. лица - представителя сетевой организации)

действующего на основании _________________________________________________

(устава, доверенности, иных документов)

__________________________________________________________________________,

с одной стороны, и _______________________________________________________,

(полное наименование заявителя - юридического лица,

ф.и.о. заявителя - физического лица)

именуемое в дальнейшем ____________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(сокращенное наименование заявителя)

в лице

__________________________________________________________________________,

(ф.и.о. лица - представителя заявителя)

действующего на основании

__________________________________________________________________________,

(устава, доверенности, иных документов)

с другой стороны, в дальнейшем именуемые сторонами, составили настоящий акт

о нижеследующем:

1. Характеристики присоединения по техническим условиям от

_____________ N __________ к договору о технологическом присоединении от

______________ N _________.

2. В ходе проверки рассмотрено выполнение

__________________________________________________________________________.

(перечень требований, пунктов технических условий)

3. Максимальная мощность (всего) ________ кВт, в том числе:

присоединяемая максимальная мощность (без учета ранее присоединенной

(существующей) максимальной мощности) _________ кВт;

ранее присоединенная максимальная мощность _________ кВт <2>;

Максимальная мощность объектов микрогенерации (всего) ________ кВт <3>.

Категория надежности электроснабжения _________.

Перечень точек присоединения:

N

Источник питания (наименование питающих линий)

Описание точки присоединения

Уровень напряжения (кВ)

Максимальная мощность (кВт)

Максимальная мощность объектов микрогенерации (кВт) <3>

4. В ходе проверки рассмотрены следующие документы, представленные в

целях подтверждения выполнения технических условий:

__________________________________________________________________________.

(указываются наименования и реквизиты документов, представленных

заявителем и (или) сетевой организацией в целях подтверждения выполнения

технических условий)

5. Проведен осмотр электроустановок заявителя

___________________________________________________________________________

(перечень электроустановок, адрес)

сетевой организацией в лице _______________________________________________

(должностное лицо сетевой организации)

с участием <4> ___________________________________________________________,

(должностное лицо субъекта оперативно-диспетчерского

управления)

__________________________________________________________________________,

(ф.и.о., телефон, наименование организации, адрес)

построенных (реконструированных) в рамках выполнения технических условий от

_______________ N _______ к договору о технологическом присоединении от

______________ N _______.

В ходе проведения осмотра установлены:

перечень и характеристики электрооборудования, предъявленного к

осмотру:

__________________________________________________________________________;

(тип, мощность, напряжение, количество, длина, марка и сечение кабелей,

проводов, характеристики линий и др.)

устройства релейной защиты, сетевой, противоаварийной и режимной

автоматики:

__________________________________________________________________________;

(виды релейной защиты и автоматики и др.)

автономный резервный источник питания:

__________________________________________________________________________.

(место установки, тип, мощность, напряжение и др.)

6. По результатам проверки установлено, что мероприятия,

предусмотренные техническими условиями (этапом технических условий),

выполнены

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

7. Прочие отметки: ___________________________________________________.

Должностное лицо сетевой организации

Заявитель (уполномоченный представитель заявителя)

(должность)

(должность)

/

/

/

/

(подпись)

(ф.и.о.)

(подпись)

(ф.и.о.)

Должностное лицо субъекта оперативно-диспетчерского управления <5>

(должность)

/

(подпись)

(ф.и.о.)

--------------------------------

<1> Акт составляется сетевой организацией, заявителем и субъектом оперативно-диспетчерского управления в случае согласования технических условий с субъектом оперативно-диспетчерского управления. В случае если технические условия согласовывались с субъектом оперативно-диспетчерского управления, а проверки выполнения технических условий в части мероприятий, выполнение которых возложено на заявителя, и в части мероприятий, выполняемых сетевой организацией, проводятся отдельно (в разное время), допускается составление отдельных актов о выполнении технических условий по результатам каждой из проверок, а именно отдельно сетевой организацией, заявителем и субъектом оперативно-диспетчерского управления либо сетевой организацией и субъектом оперативно-диспетчерского управления.

<2> Заполняется в случае увеличения максимальной мощности ранее присоединенных энергопринимающих устройств (энергетических установок).

<3> Заполняется в случае технологического присоединения объектов микрогенерации.

<4> Заполняется в случае, если выполнялся осмотр электроустановок, построенных (реконструированных) в рамках выполнения технических условий, подлежащих согласованию с субъектом оперативно-диспетчерского управления.

<5> Согласовывается при составлении акта между сетевой организацией и заявителем в случае, если технические условия согласовывались субъектом оперативно-диспетчерского управления.