Приложение N 17. Свидетельство о государственной регистрации ограничения (обременения) прав на судно (Рекомендуемый образец)

Герб

Российской Федерации

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

СВИДЕТЕЛЬСТВО

о государственной регистрации ограничения (обременения)

прав на судно

На основании данных, внесенных в

___________________________________________________________________________

(Государственный судовой реестр, Российский международный реестр судов)

Российской Федерации под N _____ от "__" _______________ 20__ г., настоящим

удостоверяется, что в отношении судна

___________________________________________________________________________

(название судна)

зарегистрировано __________________________________________________________

(вид и содержание обременения, реквизиты документов, на основании которых

зарегистрировано)

Данные судна:

1. Тип судна __________________________________________________________

2. Позывной сигнал ____________________________________________________

3. Идентификационный номер, присвоенный ИМО (при наличии) _____________

4. Бортовой номер (для судов рыбопромыслового флота, при

наличии) __________________________________________________________________

5. Порт (место) государственной регистрации ___________________________

6. Год и место постройки ______________________________________________

7. Вместимость валовая ________________________________________________

Имя (наименование, организационно-правовая форма) и адрес лица, в

пользу которого ограничиваются права

___________________________________________________________________________

Срок действия обременения и условия его прекращения

___________________________________________________________________________

Капитан морского порта ________________________________________________

(наименование морского порта, название, адрес местонахождения

администрации, адрес электронной почты, телефон, факс)

_______________________________________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

М.П.

"__" ____________ 20__ г.

N ____________________________________________

(номер, присвоенный информационной системой)

Примечание: при предоставлении доказательств о прекращении обременения

названного судна в реестр вносятся данные о прекращении обременения

названного судна.