Приложение N 17. Протокол осмотра места совершения административного правонарушения (Рекомендуемый образец)

ПРОТОКОЛ 00AA000000

осмотра места совершения административного правонарушения

"__" __________ 20__ г. ____ час. ____ мин. ___________________________

(место составления)

Должностное лицо, составившее протокол ____________________________________

(должность, специальное звание,

___________________________________________________________________________

наименование органа внутренних дел, фамилия, инициалы должностного лица,

составившего протокол)

___________________________________________________________________________

в присутствии понятых/с применением видеозаписи (ненужное зачеркнуть):

1. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес места жительства, телефон)

___________________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес места жительства, телефон)

___________________________________________________________________________

в соответствии с частью 4 статьи 28.1, статьи 28.1.1 Кодекса Российской

Федерации об административных правонарушениях произвел осмотр места

совершения административного правонарушения, имевшего место _______________

___________________________________________________________________________

(наименование автомобильной дороги, улицы, перекрестка и другое.,

время совершения, событие

___________________________________________________________________________

административного правонарушения, вид дорожно-транспортного происшествия)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

с участием водителей: ____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

дата и место рождения,

___________________________________________________________________________

адрес места регистрации и фактического места жительства, место работы,

телефон, водительское удостоверение,

___________________________________________________________________________

номер полиса обязательного страхования гражданской ответственности

владельцев транспортных средств

___________________________________________________________________________

наименование страховой компании)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

транспортные средства: ___________________________________________________

(тип, марка, модель, государственный регистрационный

___________________________________________________________________________

знак, принадлежность, место учета транспортного средства, серия,

номер свидетельства о регистрации)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

потерпевшие (если имеются) _______________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

адрес места жительства,

___________________________________________________________________________

в какую медицинскую организацию направлены (диагноз)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

свидетели (если имеются): ________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

___________________________________________________________________________

адрес места регистрации и фактического места жительства)

___________________________________________________________________________

Перед началом осмотра лицам, участвующим в осмотре, разъяснены их права

и обязанности, предусмотренные статьями 25.1, 25.2, 25.3, 25.4, 25.6, 25.7,

25.8, 25.10 Кодекса Российской Федерации об административных

правонарушениях, и ответственность, предусмотренная статьей 17.9 Кодекса

Российской Федерации об административных правонарушениях, а также порядок

производства осмотра места происшествия.

Участвующим лицам также объявлено о применении технических средств

___________________________________________________________________________

(каких именно, кем именно)

___________________________________________________________________________

Осмотр производился в условиях ____________________________________________

(ясную, солнечную, пасмурную погоду при

___________________________________________________________________________

искусственном (естественном) освещении, без осадков, при дожде, снегопаде)

при температуре воздуха: _________ в направлении от: ______________________

___________________________________________________________________________

(улицы, площади, населенного пункта)

к _________________________________________________________________________

(улице, площади, населенному пункту)

ОСМОТРОМ УСТАНОВЛЕНО:

Проезжая часть ____________________________________________________________

(горизонтальная, уклон, разрыта, имеет выбоины и другое)

Вид покрытия ______________________________________________________________

(асфальт, бетон, грунт и другое)

Состояние покрытия ________________________________________________________

(сухое, мокрое, грязное, покрыто льдом и другое)

Дорожное покрытие для ______________ направлений шириной __________ метров.

(одного, двух)

На проезжей части нанесены ________________________________________________

(линии продольной разметки для разделения

встречных потоков транспорта,

___________________________________________________________________________

разделения проезжей части на полосы движения, обозначения края проезжей

части, поперечной разметки-линии (таблички)

___________________________________________________________________________

"стоп", линии, образованные треугольниками, надписи и иные обозначения

на проезжей части, размеры элементов дороги,

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

наличие пешеходных переходов, их обозначения и взаимное расположение)

К проезжей части примыкают: справа ________________________________________

(наличие бордюрных камней, обочин,

___________________________________________________________________________

кюветов, их высота, ширина, покрытие, глубина, крутизна внутренних откосов)

слева _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Далее за __________________________________________________________________

(тротуаром, обочиной)

расположены: справа _______________________________________________________

(лесопосадки, строения городского, сельского типа,

___________________________________________________________________________

мачты телеграфные и осветительные, их порядковые номера и другие предметы

и их взаимное расположение)

слева _____________________________________________________________________

Координаты места происшествия (место наезда, столкновения), в том числе

полученные с использованием навигационной аппаратуры ГЛОНАСС или

ГЛОНАСС/GPS

___________________________________________________________________________

(где конкретно находится, широта (N), долгота (Е),

кем указано, фамилия, инициалы)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Способ регулирования движения на данном участке ___________________________

(регулируемый/нерегулируемый

___________________________________________________________________________

перекресток, на котором совершено правонарушение, исправность светофора).

Место происшествия находится в зоне действия дорожных знаков, установленных

по ходу осмотра ___________________________________________________________

(наименование знаков, их зона действия и привязка

к месту происшествия)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Данный участок дороги (улицы) в момент осмотра освещен ____________________

___________________________________________________________________________

(городским электроосвещением, светом из окружающих домов,

другими источниками света)

___________________________________________________________________________

Состояние видимости с рабочего места водителя с выключенным светом фар

_________ метров, с включенным светом фар: дальним ________________ метров,

ближним ________________ метров, при дневном свете ________________ метров,

вправо _________________ метров, влево __________________ метров.

Положение транспортных средств на месте происшествия ______________________

___________________________________________________________________________

(модель, государственный регистрационный знак,

расположение транспортных средств относительно друг друга,

___________________________________________________________________________

края дороги, места наезда или столкновения, ближайших перекрестков,

прилегающих к дороге строений)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Следы шин _________________________________________________________________

(виды следов: поверхностные или объемные,

их расположение на проезжей части,

___________________________________________________________________________

на обочине, в кювете за пределами дороги, направление,

ширина колеи и протектора,

___________________________________________________________________________

рисунок протектора, характерные особенности шин, отобразившиеся в следах)

Следы торможений __________________________________________________________

(одинарные или спаренные, длина и расположение

их по отношению к краю проезжей части

___________________________________________________________________________

и линиям разметки, длина следа от начала до задних (передних) колес,

след сплошной или прерывистый, величина разрывов,

___________________________________________________________________________

имеется ли раздвоение следов, следы торможения всех следов либо только

колес одной из сторон автомобиля, следы торможения

___________________________________________________________________________

со смазанным отпечатком протектора или явно выраженный отпечаток)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Признаки направления движения транспорта __________________________________

___________________________________________________________________________

(по форме следа, брызгам воды или масла, по раздавленным предметам,

направлению юза, следов и буксования и другие)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наличие обломанных и утерянных частей транспортного средства ______________

___________________________________________________________________________

(крыла, бампера, колеса, бокового зеркала, антенны, пробки радиатора,

бензобака, обломков кузова, частиц краски,

___________________________________________________________________________

осколков стекол фар, указателей поворотов и другое, название обнаруженных

частей и деталей транспортных средств,

___________________________________________________________________________

их расположение на проезжей части по отношению к машинам

и другим предметам, при обнаружении частей

___________________________________________________________________________

и деталей на проезжей части, зафиксировавших отсутствие

на транспортном средстве)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наличие следов соприкосновения транспорта на окружающих предметах _________

___________________________________________________________________________

(на деревьях, столбах, ограждении, заборе, строении, форма следов,

___________________________________________________________________________

их размеры и расположение от уровня земли и другое)

Другие следы и негативные обстоятельства __________________________________

___________________________________________________________________________

(наличие или отсутствие следов масла или тормозной жидкости, осыпи грязи

отделившихся от транспортных средств при столкновении,

___________________________________________________________________________

отсутствие транспорта, на который ссылался водитель и другое)

___________________________________________________________________________

Наличие обрывков одежды, следов веществ, похожих на кровь и другое

___________________________________________________________________________

(точное месторасположение на проезжей части и окружающих предметах,

их форма и размеры)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наличие следов пострадавшего на проезжей части и окружающих предметах

___________________________________________________________________________

(месторасположение на проезжей части, описание следов,

___________________________________________________________________________

по возможности определение направления движения пострадавшего и другое)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Осмотр транспортных средств _______________________________________________

(тип, марка, модель, государственный

регистрационный знак,

___________________________________________________________________________

точное расположение повреждений на каждом транспортном средстве,

направление, размеры и характер)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наличие следов и других вещественных доказательств на транспорте __________

___________________________________________________________________________

(отпечатки пальцев, следы крови, мозгового вещества, волос,

обрывки одежды, краски,

___________________________________________________________________________

следы наслоения, отслоения, скольжения, их точное расположение,

направление, размеры, характер)

___________________________________________________________________________

Модель шин, рисунок протектора, их износ и повреждения: ___________________

___________________________________________________________________________

(комбинация элементов, составляющих рисунок протектора шин, их размеры,

___________________________________________________________________________

глубина рисунка протектора, наличие потертостей и повреждений

на шинах и другое)

___________________________________________________________________________

Давление воздуха в шинах: _________________________________________________

___________________________________________________________________________

Характер груза, его вес, габариты и способ увязки (крепления) _____________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Показание спидометра ______________________________________________________

Положение рычагов ручного тормоза и переключения передач __________________

___________________________________________________________________________

Состояние рулевого управления _____________________________________________

___________________________________________________________________________

(суммарный люфт: признаки негерметичности усилителя руля;

качество крепления узлов;

___________________________________________________________________________

наличие повреждения деталей; наличие непредусмотренных

для данной модели транспортного средства деталей)

___________________________________________________________________________

Состояние тормозной системы:

а) рабочей тормозной системы ______________________________________________

(величина свободного хода педали, равномерность

действия тормозов,

___________________________________________________________________________

наличие подтекания жидкости или утечки воздуха,

показания манометра тормозной системы,

___________________________________________________________________________

действуют ли тормоза на прицепе и другое)

б) стояночной тормозной системы ___________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Состояние осветительных сигнальных приборов, лобового и боковых стекол

транспортных средств, зеркал заднего вида, степень их загрязненности;

наличие и исправность стеклоочистителей ___________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Иные сведения, необходимые для разрешения дела: ___________________________

___________________________________________________________________________

Статья Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

предусматривающая ответственность за данное административное правонарушение

___________________________________________________________________________

В ходе осмотра проводилась ________________________________________________

(фото- и киносъемка, видеозапись,

___________________________________________________________________________

иные установленные способы фиксации доказательств)

С места происшествия изъяты _______________________________________________

(перечень и индивидуальные признаки изъятых

___________________________________________________________________________

предметов, их упаковка)

К протоколу осмотра прилагаются ___________________________________________

(схема места совершения административного

___________________________________________________________________________

правонарушения, фототаблица, водительское удостоверение, серия и номер

___________________________________________________________________________

протокола направления на медицинское освидетельствование и другое)

Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра места происшествия от

участвующих лиц ___________________________________________________________

(их процессуальное положение, фамилии, инициалы)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

заявления _________________________ Содержание заявления(ий) ______________

(поступили, не поступили)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Понятые: ___________________

(подпись)

___________________

(подпись)

Специалист (эксперт) ___________________

(подпись)

Иные участвующие лица ___________________

(подпись)

___________________

(подпись)

Протокол прочитан _________________________________________________________

(лично или вслух должностным лицом)

Должностное лицо, составившее протокол ___________________

(подпись)

Копию протокола получил(а) ___________________

(подпись)

Копию протокола получил(а) ___________________

(подпись)