Приложение N 5. Анкета поручителя

Приложение N 5

к Правилам предоставления государственных

гарантий Российской Федерации

по кредитам или облигационным займам,

привлекаемым юридическими лицами на цели,

установленные Правительством Российской

Федерации в рамках мер, направленных

на решение неотложных задач

по обеспечению устойчивости

экономического развития

Список изменяющих документов

(введено Постановлением Правительства РФ от 11.10.2018 N 1217)

См. данную форму в MS-Excel.

(форма)

АНКЕТА ПОРУЧИТЕЛЯ

I. Общие сведения

Наименование ______________________________________________________________

ИНН _______________________________________________________________________

ОГРН ______________________________________________________________________

Дата внесения в ЕГРЮЛ записи о создании юридического лица

(поручителя) ______________________________________________________________

Место нахождения юридического лица (поручителя) ___________________________

Адрес юридического лица (поручителя) ______________________________________

Сумма предоставляемого поручительства (руб.) ______________________________

II. Сведения о соответствии поручителя предъявляемым

к поручителю требованиям

1. Нахождение в процессе реорганизации или ликвидации _____________________

2. Наличие просроченной (неурегулированной) задолженности по:

обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской

Федерации _____________________________________________________________

денежным обязательствам перед Российской Федерацией ___________________

3. Возбуждение производства по делу о несостоятельности

(банкротстве) _____________________________________________________________

4. Иное ___________________________________________________________________

(указываются иные применимые к поручителю требования)

III. Сведения о финансовом состоянии поручителя

Показатель

Значение

Допустимое значение

Вывод

____ г.

(1-й отчетный период)

____ г.

(2-й отчетный период)

____ г.

(3-й отчетный период) <4>

____ г.

(последний отчетный период)

Стоимость чистых активов <1>

(К1)

не менее величины уставного капитала на последнюю отчетную дату или менее величины уставного капитала в течение периода, не превышающего 2 последних финансовых года,

но в любом случае не менее определенного законом минимального размера уставного капитала на конец последнего отчетного периода и трехкратной суммы предоставляемого поручительства <5>

справочно: величина уставного капитала <1>, <2>

справочно: определенный законом минимальный размер уставного капитала <1>, <2>

X

X

X

справочно: сумма предоставляемого поручительства <1>

X

X

X

Коэффициент покрытия основных средств собственными средствами (К2) <3>

больше 1

Коэффициент текущей ликвидности (К3) <3>

больше 1

Рентабельность продаж в отчетном периоде (К4)

больше 0

Рентабельность продаж в анализируемом периоде (К4)

больше 0

Норма чистой прибыли в отчетном периоде (К5)

больше 0

Норма чистой прибыли в анализируемом периоде (К5)

больше 0

Отношение суммы заемных средств, поручительства и выданного поручителем обеспечения обязательств к собственным средствам (К6) <1>

X

X

X

меньше 5

--------------------------------

<1> На конец отчетного периода.

<2> Не указывается, если в силу организационно-правовой формы

поручителя у него отсутствует уставный капитал.

<3> Указываются средние за отчетный период значения.

<4> Последний отчетный период (в случае, предусмотренном пунктом 4

методики).

<5> Если в силу организационно-правовой формы поручителя у него

отсутствует уставный капитал, допустимым является значение показателя К1,

не менее чем в 3 раза превышающее сумму предоставляемого поручительства.

IV. Вывод

Финансовое состояние _______________________ является _____________________

(наименование (удовлетворительным/

поручителя) неудовлетворительным)

Поручитель ____________________________________ предъявляемым к поручителям

(наименование поручителя)

требованиям ________________________________________

(соответствует/не соответствует)

Полноту и достоверность представленных сведений подтверждаю

____________________________________

(подпись, должность, ф.и.о.)

Дата М.П.