Приложение N 9в. Акт передачи открепительных удостоверений для голосования на выборах

Приложение N 9в

к Порядку передачи открепительных

удостоверений избирательным комиссиям,

комиссиям референдума и учета

открепительных удостоверений,

утвержденному постановлением

Центральной избирательной комиссии

Российской Федерации

от 16 марта 2016 г. N 328/1863-6

Список изменяющих документов

(введено Постановлением ЦИК России от 25.05.2016 N 8/74-7)

См. данную форму в MS-Word.

АКТ

передачи открепительных удостоверений для голосования на выборах

________________________________________________________________

(наименование выборов)

"__" __________ ____ г.

Уполномоченный представитель Министерства иностранных дел Российской

Федерации передал уполномоченному представителю Министерства обороны

Российской Федерации (Федеральной службы безопасности Российской Федерации)

следующее количество открепительных удостоверений для передачи в участковые

избирательные комиссии, сформированные на избирательных участках,

образованных за пределами территории Российской Федерации, в количестве

_____________________________________________ штук:

(указать прописью)

Номер избирательного участка

Количество открепительных удостоверений для каждого избирательного участка

Номера открепительных удостоверений (с N __ по N ___)

для каждого избирательного участка

МП Уполномоченный представитель

МИД России _________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Уполномоченный представитель

МП Минобороны России

(ФСБ России) _________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)