Приложение № 7
к приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 05.05.2014 № 3166
Уведомление
об отказе в предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения,
на территории инновационного центра “Сколково”)*
В соответствии с частью 6 статьи 14 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ “О лицензировании отдельных видов деятельности”, постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 “Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения” в результате рассмотрения Росздравнадзором (территориальным органом Росздравнадзора) заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности

(регистрационный входящий №		от “		”		20		г.)	

(наименование соискателя лицензии)
и прилагаемых к нему документов, уведомляет об отказе в предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности по причине наличия оснований, предусмотренных частью 7 статьи 14 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ “О лицензировании отдельных видов деятельности”:

(указать мотивированное обоснование причин отказа)
Реквизиты акта проверки соискателя лицензии: от		20		г. №		

Заместитель руководителя Росздравнадзора/
Руководитель территориального органа Росздравнадзора				
	(подпись)		(Ф.И.О.)	
Исполнитель  
(Ф.И.О., телефон)