3. Направление продукции

Страна назначения _____________________________________________________

Страна транзита _______________________________________________________

Пункт пересечения границы _____________________________________________

Название и адрес получателя ___________________________________________

Транспорт _____________________________________________________________

(указать N вагона, а/м, рейс самолета, название

___________________________________________________________________________

судна)

4. Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач Российской

Федерации (должностное лицо Россельхознадзора), удостоверяю, что

предъявленные к осмотру указанные охотничьи трофеи диких животных, птиц,

рыб, рептилий, а также их части (дериваты) происходят из районов охоты

(промысла), благополучных по ящуру, везикулярному стоматиту, везикулярной

болезни свиней, чуме крупного рогатого скота, чуме мелких жвачных,

контагиозной плевропневмонии КРС, заразного узелкового дерматита КРС,

лихорадки долины Рифт, катаральной лихорадки овец, оспе овец и коз,

африканской чуме лошадей, африканской чуме свиней, классической чуме

свиней, высокопатогенному гриппу птиц, болезни Ньюкасла в течение последних

12 месяцев, а также:

- переработаны на специальных перерабатывающих предприятиях

(хозяйствах) с соблюдением ветеринарно-санитарных правил и подвергнуты

лабораторным исследованиям на сибирскую язву с отрицательным результатом;

- хранились и транспортировались в условиях, соответствующих

требованиям Государственной ветеринарной службы;

- признаны пригодными для коллекционирования, выставок, научных

исследований и других целей.

По требованию страны-импортера трофеи перед отправкой "__" ___________

20__ г. исследованы на радиоактивное загрязнение в государственной

ветеринарной лаборатории, аккредитованной для таких исследований; уровень

радиоактивного загрязнения при исследовании не превышает _____________

беккерель на килограмм.

Транспортные средства очищены и продезинфицированы принятыми в

Российской Федерации методами и средствами.

Составлено "__" _________ 20__ г.

Ветеринарный сертификат выдал

_______________________________________________________________________

(полное название должности, фамилия, и. о. ветеринарного врача,

выдавшего ветеринарный сертификат)

Подпись: _____________________________

Печать