1.2. Сведения об уполномоченном представителе Заявителя

Сведения об уполномоченном представителе

фамилия

обязательно

имя

обязательно

отчество

при наличии

фамилия буквами латинского алфавита

<*>

имя буквами латинского алфавита

<*>

отчество буквами латинского алфавита

<*>

дата рождения

обязательно

<*> Обязательно для иностранного гражданина и лица без гражданства, за исключением случая, если в документе, удостоверяющем его личность, не используются буквы латинского алфавита в написании сведений об имени.

основания полномочий представителя

обязательно

документ, удостоверяющий личность

вид документа

обязательно

серия (при наличии) и номер

обязательно

00000081.wmz адрес регистрации по месту жительства в Российской Федерации

00000082.wmz адрес фактического места жительства в Российской Федерации (указывается при отсутствии регистрации по месту жительства в Российской Федерации)

субъект Российской Федерации

обязательно

район

при наличии

город

при наличии

населенный пункт (село, поселок и т.д.)

при наличии

улица (проспект, переулок и т.д.)

при наличии

номер дома (владения)

при наличии

номер корпуса (строения)

при наличии

номер квартиры (офиса)

при наличии

00000083.wmz

адрес фактического места жительства за пределами Российской Федерации (указывается при отсутствии регистрации или фактического места жительства в Российской Федерации)

страна проживания

обязательно

адрес фактического места жительства

обязательно