Приложение N 15. Форма учетной карточки

Приложение N 15

к Административному регламенту

предоставления Федеральной

миграционной службой

государственной услуги

по выдаче иностранным гражданам

и лицам без гражданства

разрешения на временное проживание

в Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА УЧЕТНОЙ КАРТОЧКИ

┌───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────┐

│ Учетная карточка иностранного гражданина/ │ Р В П │

│ лица без гражданства │ │

│ (ненужное зачеркнуть) │ │

├───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────┤

│ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Регистрационный номер учетного дела │

│1. Фамилия, имя, отчество │

├─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│2. Пол │3. Дата рождения │4. Место рождения │

├─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│5. Гражданство │

│6 Государство прежнего проживания │

│7. Дата приема заявления │

│8. Основание приема заявления __________________________________________ │

│ без учета квоты (подпункт пункта 3 │

│ статьи 6 Федерального закона), │

│ с учетом квоты │

│9. Документ, удостоверяющий личность ___________________________________ │

│ серия и номер документа, │

│ когда и кем выдан │

│10. Решение, принятое по заявлению _____________________________________ │

│ номер решения, дата принятия решения │

│11. Дата получения разрешения │

│12. Адрес места жительства │

├────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┤

│13. Прием уведомления о│ Сотрудник, принявший уведомление │

│подтверждении проживания│ (должность, ФИО, подпись) │

│(дата) │ │

│ │ │

├────────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┤

│14. Прочие отметки │

│ │

│15. Основание заведения учетной карточки │

│16. Дата заведения учетной карточки │

│17. Должность, ФИО сотрудника, подпись │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Приложение N 14. Расписка (Рекомендуемый образец)