А) Форма титульного листа решения о выпуске (дополнительном выпуске) ценных бумаг, размещаемых путем конвертации в них конвертируемых ценных бумаг

Зарегистрировано "__" _______ 20__ г.

государственный регистрационный номер

┌─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

│ │-│ │ │-│ │ │ │ │ │-│ │-│ │ │ │ │

└─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┘ └─┘ └─┴─┴─┴─┘

_____________________________________

(указывается наименование

регистрирующего органа)

_____________________________________

(подпись уполномоченного лица)

(печать регистрирующего органа)

РЕШЕНИЕ О ВЫПУСКЕ

(ДОПОЛНИТЕЛЬНОМ ВЫПУСКЕ)

ЦЕННЫХ БУМАГ

___________________________________________________________________________

(указывается полное наименование эмитента)

___________________________________________________________________________

(указываются вид, категория (тип), форма, серия и иные идентификационные

признаки размещаемых ценных бумаг, для облигаций - срок погашения,

номинальная стоимость (при наличии), количество, способ размещения

ценных бумаг)

Ценные бумаги, составляющие настоящий выпуск

(дополнительный выпуск), являются ценными бумагами,

предназначенными для квалифицированных инвесторов,

и ограничены в обороте в соответствии

с законодательством Российской

Федерации <1>

Утверждено решением ______________________________________________________,

(указывается орган управления эмитента, утвердивший

решение о выпуске (дополнительном выпуске) ценных

бумаг)

принятым "__" ________ 20__ г., протокол от "__" _______ 20__ г. N _______,

на основании решения _____________________________________________________,

(указывается соответствующее решение о размещении

ценных бумаг)

принятого __________________________________________ "__" ________ 20__ г.,

(указывается орган управления эмитента,

принявший решение о размещении ценных

бумаг)

протокол от "__" _________ 20__ г. N __________

Место нахождения эмитента и контактные телефоны ___________________________

(указываются место

___________________________________________________________________________

нахождения эмитента и контактные телефоны эмитента с указанием

междугороднего кода)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Наименование должности руководителя эмитента _________ ________________│

│ подпись И.О. Фамилия │

│Дата "__" _______ 20__ г. М.П. │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ "Исполнение обязательств по облигациям настоящего выпуска│

│(дополнительного выпуска) обеспечивается ____________________________ <2>│

│в соответствии с условиями, установленными в настоящем решении о выпуске│

│ (дополнительном выпуске) облигаций." <3>. │

│ │

│______________________________________________ │

│ (полное фирменное наименование (наименование │

│ для некоммерческих организаций) юридического │

│лица/фамилия, имя и отчество физического лица, │

│ предоставляющего обеспечение) │

│ │

│______________________________________________ _________ ______________│

│(наименование должности руководителя или иного подпись И.О. Фамилия │

│ лица, подписывающего решение о выпуске │

│ (дополнительном выпуске) облигаций М.П. │

│ с обеспечением от имени юридического лица, │

│ предоставляющего обеспечение, название и │

│ реквизиты документа, на основании которого │

│ иному лицу предоставлено право подписывать │

│ решение о выпуске (дополнительном выпуске) │

│облигаций с обеспечением от имени юридического │

│ лица, предоставляющего обеспечение) │

│ │

│Дата "__" _______ 20__ г. │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘