Приложение N 3. Журнал учета объектов надзора (Рекомендуемый образец)

Приложение N 3

к Административному регламенту

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа МЧС России от 05.02.2018 N 36)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

(рекомендуемый образец)

Министерство Российской Федерации по делам гражданской

обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий

стихийных бедствий

___________________________________________________________

(наименование надзорного органа)

Журнал

учета объектов надзора

Начат: "__" _______________ 20__ г.

Окончен: "__" _____________ 20__ г.

На ___________ листах <*>

N п/п	Наименование объекта надзора	Адреса			Информация о присвоении деятельности юридического лица и индивидуального предпринимателя определенной категории риска	За кем закреплен объект надзора	Номер КНД	Отметка о прекращении существования (эксплуатации) объекта надзора	Сроки и виды проводимых мероприятий по надзору
									20__ г.	20__ г.	20__ г.	20__ г.	20__ г.	20__ г.	20__ г.	20__ г.
		Места нахождения объекта надзора	Места фактического осуществления деятельности объекта надзора	Мест нахождения используемых объектом надзора территорий, зданий, строений, сооружений и помещений
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

--------------------------------

<*> Листы должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью.