Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Сведения о распределении числа пострадавших при несчастных случаях на производстве по основным видам происшествий и причинам несчастных случаев (Приложение к форме N 7-травматизм)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно │

│ представление недостоверной статистической информации влечет │

│ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации│

│ об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также │

статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 │

│ "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной │

│ статистической отчетности" │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ СВЕДЕНИЯ О РАСПРЕДЕЛЕНИИ ЧИСЛА ПОСТРАДАВШИХ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ │

│ НА ПРОИЗВОДСТВЕ ПО ОСНОВНЫМ ВИДАМ ПРОИСШЕСТВИЙ И ПРИЧИНАМ │

│ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ │

│ за 20__ г. │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────┬───────────────┐ ┌────────────────────┐

│ Предоставляют: │ Сроки │ │ Приложение к форме │

│ │ предоставления│ │ N 7-травматизм │

├──────────────────────────────────┼───────────────┤ └────────────────────┘

│юридические лица, кроме │ 25 января │

│микропредприятий, осуществляющие │ │ Приказ Росстата:

│все виды экономической │ │ Об утверждении формы

│деятельности, кроме: финансовой │ │ от 31.08.2010 N 299

│деятельности, государственного │ │ О внесении изменений

│управления и обеспечения военной │ │ (при наличии)

│безопасности, образования, │ │ от __________ N ___

│предоставления услуг по ведению │ │ от __________ N ___

│домашнего хозяйства, деятельности │ │

│экстерриториальных организаций: │ │

│ - территориальному органу │ │

│ Росстата в субъекте Российской│ │

│ Федерации по установленному │ │ ┌────────────────────┐

│ им адресу │ │ │ 1 раз в 3 года │

└──────────────────────────────────┴───────────────┘ └────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Наименование отчитывающейся организации _________________________________│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Почтовый адрес __________________________________________________________│

├─────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────│

│ Код │ Код │

│ формы ├───────────────────┬──────────────────────┬────────────────────┤

│ по ОКУД │ отчитывающейся │ │ │

│ │организации по ОКПО│ │ │

├─────────┼───────────────────┼──────────────────────┼────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├─────────┼───────────────────┼──────────────────────┼────────────────────┤

│ 0609303 │ │ │ │

└─────────┴───────────────────┴──────────────────────┴────────────────────┘

Код по ОКЕИ: человек - 792

┌───────────────────────────────────────┬───────┬─────────────────────────┐

│ Наименование показателей │ N │ Число пострадавших при │

│ │строки │ несчастных случаях на │

│ │ │ производстве с утратой │

│ │ │ трудоспособности на 1 │

│ │ │ рабочий день и более │

│ │ ├────────────┬────────────┤

│ │ │ всего │ из них со │

│ │ │ │смертельным │

│ │ │ │ исходом │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Всего пострадавших (сумма строк 02 - │ │ │ │

15; сумма строк 17 - 31) │ 01 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│ Из них - пострадавшие по основным │ │ │ │

│видам происшествий, приведших к │ │ │ │

│несчастному случаю │ │ │ │

│Дорожно-транспортное происшествие │ 02 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Падение пострадавшего с высоты │ 03 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Падение, обрушения, обвалы предметов, │ │ │ │

│материалов, земли и т.п. │ 04 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Воздействие движущихся, разлетающихся, │ │ │ │

│вращающихся предметов и деталей │ 05 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Поражение электрическим током │ 06 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Воздействие экстремальных температур │ 07 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Воздействие вредных веществ │ 08 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Воздействие ионизирующих излучений │ 09 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Физические перегрузки │ 10 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Повреждения в результате контакта с │ │ │ │

│животными, насекомыми и │ │ │ │

│пресмыкающимися │ 11 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Утопление │ 12 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Убийство │ 13 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Повреждение при стихийных бедствиях │ 14 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Прочие │ 15 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Контрольная сумма <*> │ 16 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│ Из общего числа (стр. 01) - │ │ │ │

│пострадавшие по причинам несчастных │ │ │ │

│случаев │ │ │ │

│Конструктивные недостатки, │ │ │ │

│несовершенство, недостаточная │ │ │ │

│надежность машин, механизмов, │ │ │ │

│оборудования │ 17 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Эксплуатация неисправных машин, │ │ │ │

│механизмов, оборудования │ 18 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Несовершенство технологического │ │ │ │

│процесса │ 19 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Нарушение технологического процесса │ 20 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Нарушение требований безопасности при │ │ │ │

│эксплуатации транспортных средств │ 21 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Нарушение правил дорожного движения │ 22 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Неудовлетворительная организация │ │ │ │

│производства работ │ 23 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Неудовлетворительное содержание и │ │ │ │

│недостатки в организации рабочих мест │ 24 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Неудовлетворительное техническое │ │ │ │

│состояние зданий, сооружений, │ │ │ │

│территории │ 25 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Недостатки в обучении безопасным │ │ │ │

│приемам труда │ 26 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Неприменение средств индивидуальной │ │ │ │

│защиты │ 27 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Неприменение средств коллективной │ │ │ │

│защиты │ 28 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Нарушение трудовой и производственной │ │ │ │

│дисциплины │ 29 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Использование рабочего не по │ │ │ │

│специальности │ 30 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Прочие │ 31 │ │ │

├───────────────────────────────────────┼───────┼────────────┼────────────┤

│Контрольная сумма <*> │ 32 │ │ │

└───────────────────────────────────────┴───────┴────────────┴────────────┘

--------------------------------

<*> Строки 16 и 32 заполняются статистическим органом.

Должностное лицо, ответственное

за предоставление статистической

информации (лицо, уполномоченное

предоставлять статистическую

информацию от имени юридического

лица) ____________ _____________ _________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)

____________ "__" ______ 20__ год

(номер (дата составления

контактного документа)

телефона)