Приложение N 12. Форма представления показателей финансовой отчетности

Приложение N 12

к Приказу Минэнерго России

от "__" _____ 2010 г. N __

См. данную форму в MS-Excel.

Форма

представления показателей финансовой отчетности

(представляется ежеквартально)

Финансовые показатели за отчетный период

[__ квартал ____ года/____ год]

Утверждаю

руководитель организации

(подпись)

---------

"__" _______ 20__ года

М.П.

Наименование показателя
Метод учета	На конец отчетного квартала/За отчетный квартал	На конец 2009 года/За 2009 год
1	2	3
Выручка
Чистая прибыль
Направления распределения чистой прибыли:
дивиденды
другое (расшифровать)
EBITDA
Дебиторская задолженность, в т.ч.:
покупатели и заказчики
авансы выданные
Собственный капитал
<1> Заемный капитал (долгосрочные обязательства), в т.ч.:
кредиты
облигационные займы
займы организаций
прочее
Краткосрочные обязательства, в т.ч.:
кредиты и займы <1>
кредиторская задолженность, в т.ч.:
по строительству
по ремонтам
по поставкам топлива
Сумма процентов, выплаченых по кредитам и займам