Приложение N 1. Справка

Приложение N 1

к Административному регламенту

См. данную форму в MS-Word.

_________________________________

наименование полномочного органа,

принявшего заявление

Справка

Настоящим подтверждается, что заявление ___________________________________

(фамилия, имя, отчество)

о приеме в гражданство/восстановлении в гражданстве/выходе из

гражданства Российской Федерации (ненужное зачеркнуть) принято к

рассмотрению на основании статьи (части, пункта)

___________________________________________________________________________

международного договора/Федерального закона от 31 мая 2002 г. N 62-ФЗ

"О гражданстве Российской Федерации" (ненужное зачеркнуть)

___________________________________________________________________________

(указать дату приема заявления к рассмотрению)

Регистрационный N ________________.

Государственная пошлина в сумме _______________ заявителем уплачена.

___________________________________________________________________________

(должность, специальное звание (при наличии) должностного лица)

"__" _____________ 20__ г. __________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

М.П. <1>

--------------------------------

<1> Проставляется печать полномочного органа.